Periodo de observación por Enfermedad Profesional (EP)

Se indica en los artículos 169 y 176 del Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social.

Incapacidad Temporal (IT)

Artículo 169. Concepto.

1. Tendrán la consideración de situaciones determinantes de incapacidad temporal:

a) Las debidas a enfermedad común o profesional y a accidente, sea o no de trabajo, mientras el trabajador reciba asistencia sanitaria de la Seguridad Social y esté impedido para el trabajo, con una duración máxima de trescientos sesenta y cinco días, prorrogables por otros ciento ochenta días cuando se presuma que durante ellos puede el trabajador ser dado de alta médica por curación.

b) Los períodos de observación por enfermedad profesional en los que se prescriba la baja en el trabajo durante los mismos, con una duración máxima de seis meses, prorrogables por otros seis cuando se estime necesario para el estudio y diagnóstico de la enfermedad.

2.  A efectos del período máximo de duración de la situación de incapacidad temporal que se señala en la letra a) del apartado anterior, y de su posible prórroga, se computarán los períodos de recaída y de observación.

Se considerará que existe recaída en un mismo proceso cuando se produzca una nueva baja médica por la misma o similar patología dentro de los ciento ochenta días naturales siguientes a la fecha de efectos del alta médica anterior.

Artículo 176. Periodos de observación y obligaciones especiales en caso de enfermedad profesional.

1. A efectos de lo dispuesto en el artículo 169.1.b), se considerará como período de observación el tiempo necesario para el estudio médico de la enfermedad profesional cuando haya necesidad de aplazar el diagnóstico definitivo.
2. Lo dispuesto en el apartado anterior se entenderá sin perjuicio de las obligaciones establecidas, o que puedan establecerse en lo sucesivo, a cargo de este Régimen General o de los empresarios, cuando por causa de enfermedad profesional se acuerde respecto de un trabajador el traslado de puesto de trabajo, su baja en la empresa u otras medidas análogas.

Miguel Quintana Sancho

 

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DECÁLOGO de PROTECCIÓN DE DATOS para el personal sanitario y administrativo

La Agencia Española de Protección de Datos (AEPD) publicó una infografía sobre el DECÁLOGO de PROTECCIÓN DE DATOS para el personal sanitario y administrativo, que es muy recomendable tener en cuenta:

1. Trata los datos de los pacientes como querrías que tratasen los tuyos.
2. ¿Estás seguro de que tienes que acceder a esa historia clínica? Piénsalo. Solo debes acceder si es necesario para los fines de tu trabajo.
3. Recuerda: tus accesos a la documentación clínica quedan registrados en el sistema.  Se sabe en qué momento, y a qué información has accedido.  Los accesos son auditados posteriormente.
4. Evita informar a terceros sobre la salud de tus pacientes, salvo que estos lo hayan consentido o tengas una justificación lícita.
5. Cuando salgas del despacho, asegúrate de cerrar la sesión abierta en tu ordenador. No facilites a nadie tu clave y contraseña; si necesitas un acceso urgente, contacta con el departamento de informática.
6. No envíes información con datos de salud por correo electrónico por cualquier red pública o inalámbrica de comunicación electrónica; si fuera imprescindible, no olvides cifrar los datos.
7. No tires documentos con datos personales a la papelera; destrúyelos tú mismo o sigue el procedimiento implantado en tu centro.
8. Cuando termines de pasar consulta, cierra con llave los armarios o archivadores que contengan documentación clínica.
9. No dejes las historias clínicas a la vista sin supervisión.
10. No crees por tu propia cuenta ficheros con datos personales de pacientes; consulta siempre antes con el departamento de informática.

 

Miguel Quintana Sancho

¿Qué son los reconocimientos médicos previos?

1. ¿Qué empresas tienen puestos de trabajo con riesgo de enfermedades profesionales (EP)?
2. Las empresas ¿A qué están obligadas?
3. ¿Qué son puestos de trabajo con riesgo de EP?
4. Las empresas “sanitarias” ¿tienen riesgo de EP?
5. ¿Qué es un reconocimiento médico previo a la admisión de los trabajadores?
6. ¿Qué ocurre si a un trabajador no ha sido calificado como apto? ¿Pueden contratarlo? ¿Hay excepciones?
7. ¿Qué ocurre si una empresa no realiza los reconocimientos médicos previos o periódicos?
8. Las entidades gestoras y las colaboradoras con la Seguridad Social ¿conocen el certificado del reconocimiento médico previo antes de tomar a su cargo la protección por AT y EP?

Se indica en los artículos 243 y 244 del Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social.

Artículo 243. Normas específicas para enfermedades profesionales.

1. Todas las empresas que hayan de cubrir puestos de trabajo con riesgo de enfermedades profesionales están obligadas a practicar un reconocimiento médico previo a la admisión de los trabajadores que hayan de ocupar aquellos y a realizar los reconocimientos periódicos que para cada tipo de enfermedad se establezcan en las normas que, al efecto, apruebe el Ministerio de Empleo y Seguridad Social.
2. Los reconocimientos serán a cargo de la empresa y tendrán el carácter de obligatorios para el trabajador, a quien abonará aquella, si a ello hubiera lugar, los gastos de desplazamiento y la totalidad del salario que por tal causa pueda dejar de percibir.
3. Las indicadas empresas no podrán contratar trabajadores que en el reconocimiento médico no hayan sido calificados como aptos para desempeñar los puestos de trabajo de que se trate. Igual prohibición se establece respecto a la continuación del trabajador en su puesto de trabajo cuando no se mantenga la declaración de aptitud en los reconocimientos sucesivos.
4. Las disposiciones de aplicación y desarrollo determinarán los casos excepcionales en los que, por exigencias de hecho de la contratación laboral, se pueda conceder un plazo para efectuar los reconocimientos inmediatamente después de la iniciación del trabajo.

Artículo 244. Responsabilidades por falta de reconocimientos médicos.

1. Las entidades gestoras y las colaboradoras con la Seguridad Social están obligadas, antes de tomar a su cargo la protección por accidente de trabajo y enfermedad profesional del personal empleado en empresas con riesgo específico de esta última contingencia, a conocer el certificado del reconocimiento médico previo a que se refiere el artículo anterior, haciendo constar en la documentación correspondiente que tal obligación ha sido cumplida. De igual forma deberán conocer las entidades mencionadas los resultados de los reconocimientos médicos periódicos.
2. El incumplimiento por parte de la empresa de la obligación de efectuar los reconocimientos médicos previos o periódicos, la constituirá en responsable directa de todas las prestaciones que puedan derivarse, en tales casos, de enfermedad profesional, tanto si la empresa estuviera asociada a una mutua colaboradora con la Seguridad Social, como si tuviera cubierta la protección de dicha contingencia en una entidad gestora.
3. El incumplimiento por las mutuas de lo dispuesto en el apartado 1, les hará incurrir en las siguientes responsabilidades:
   1. Obligación de ingresar en el Fondo de Contingencias Profesionales de la Seguridad Social a que se refiere el artículo 97, el importe de las primas percibidas, con un recargo que podrá llegar al 100 por ciento de dicho importe.
   2. Obligación de ingresar, con el destino antes fijado, una cantidad igual a la que equivalgan las responsabilidades a cargo de la empresa, en los supuestos a que se refiere el apartado anterior de este artículo, incluyéndose entre tales responsabilidades las que procedan de acuerdo con lo dispuesto en el artículo 164.
   3. Anulación, en caso de reincidencia, de la autorización para colaborar en la gestión.
   4. Cualesquiera otras responsabilidades que procedan de acuerdo con lo dispuesto en esta ley y en sus disposiciones de aplicación y desarrollo.

Miguel Quintana Sancho

 

¿Qué son las Lesiones Permanentes No Incapacitantes (LPNI)?

¿De qué contingencias derivan?, ¿qué tipo de lesiones?, ¿incluye mutilaciones y deformidades?, ¿temporales o definitivas?, los trabajadores ¿pueden estar de baja?, ¿pueden constituir una IP?, ¿quién las paga?, ¿Indemnización mensual o de una sola vez a tanto alzado?, ¿Son compatibles con una IP?, ¿hay excepciones?.

Se indica en el capítulo XII del Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, en los artículos 201, 202 y 203.

CAPÍTULO XII

Lesiones permanentes no incapacitantes

“…Artículo 201. Indemnizaciones por baremo.

Las lesiones, mutilaciones y deformidades de carácter definitivo, causadas por accidentes de trabajo o enfermedades profesionales que, sin llegar a constituir una incapacidad permanente conforme a lo establecido en el capítulo anterior, supongan una disminución o alteración de la integridad física del trabajador y aparezcan recogidas en el baremo anejo a las disposiciones de desarrollo de esta ley, serán indemnizadas, por una sola vez, con las cantidades alzadas que en el mismo se determinen, por la entidad que estuviera obligada al pago de las prestaciones de incapacidad permanente, todo ello sin perjuicio del derecho del trabajador a continuar al servicio de la empresa.

Artículo 202. Beneficiarios.

Serán beneficiarios de las indemnizaciones a que se refiere el artículo anterior los trabajadores integrados en este Régimen General que reúnan la condición general exigida en el artículo 165.1 y hayan sido dados de alta médica.

Artículo 203. Incompatibilidad con las prestaciones por incapacidad permanente.

Las indemnizaciones a tanto alzado que procedan por las lesiones, mutilaciones y deformidades que se regulan en este capítulo serán incompatibles con las prestaciones económicas establecidas para la incapacidad permanente, salvo en el caso de que dichas lesiones, mutilaciones y deformidades sean totalmente independientes de las que hayan sido tomadas en consideración para declarar tal incapacidad permanente y el grado de la misma.   …”

 

Miguel Quintana Sancho

 

 

 

¿Qué es el recargo de la prestación?

1. Los empresarios ¿Están sensibilizados lo suficiente, para intentar PREVENIR  los accidentes de trabajo o las enfermedades profesionales?
2. ¿Se puede comprobar tras el Accidente de Trabajo (AT) o la Enfermedad Profesional (EP), si el empresario verdaderamente PUSO LOS MEDIOS para prevenir el AT o la EP?
3. ¿Qué ocurre si tras el AT, se comprueba que los equipos de trabajo carecían de los medios de protección reglamentarios?
4. ¿Qué ocurre si tras el AT se demuestra que no se habían tenido en cuenta las medidas de adecuación personal a cada trabajo?
5. ¿Qué es el recargo de la prestación? ¿Quién es el responsable? ¿QUIÉN PAGA? ¿De cuánto dinero estamos hablando de pagar de más? ¿De qué depende llegar al 50%? ¿Se puede cubrir mediante un seguro? ¿Qué ocurre, si se realiza un pacto o contrato para cubrir este recargo?.

El recargo de la prestación, se indica en el artículo 164 del Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social.

“…Artículo 164. Recargo de las prestaciones económicas derivadas de accidente de trabajo  o enfermedad profesional.

1. Todas las prestaciones económicas que tengan su causa en accidente de trabajo o enfermedad profesional se aumentarán, según la gravedad de la falta, de un 30 a un 50 por ciento:

– cuando la lesión se produzca por equipos de trabajo o en instalaciones, centros o lugares de trabajo que carezcan de los medios de protección reglamentarios, los tengan inutilizados o en malas condiciones, o

– cuando no se hayan observado las medidas generales o particulares de seguridad y salud en el trabajo, o las de adecuación personal a cada trabajo, habida cuenta de sus características y de la edad, sexo y demás condiciones del trabajador.

2. La responsabilidad del pago del recargo establecido en el apartado anterior recaerá directamente sobre el empresario infractor y no podrá ser objeto de seguro alguno, siendo nulo de pleno derecho cualquier pacto o contrato que se realice para cubrirla, compensarla o trasmitirla.

3. La responsabilidad que regula este artículo es independiente y compatible con las de todo orden, incluso penal, que puedan derivarse de la infracción….”.

 

Miguel Quintana Sancho

 

 

Guía valoración Fibromialgia, SFC, SQM,…

En la web de la Seguridad Social, se publicó en fecha 18/01/19 la “Guía de actualización en la valoración de fibromialgia, síndrome de fatiga crónica, sensibilidad química múltiple, electrosensibilidad y trastornos somatomorfos”, desde donde la puedes descargar (Pincha aquí).

Como se indica en su prólogo:

• Los manuales para la valoración que han realizado hasta ahora, han conseguido una excelente acogida, no sólo entre los profesionales médicos, sino entre los colectivos afectados por determinadas patologías, ya que proporcionan líneas de trabajo homogéneas, que facilitan la resolución procedente de todos los casos.
• El “Manual de Ayuda para la Valoración de Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica, Trastornos Somatomorfos, Sensibilidad Química Múltiple y Electrosensibilidad”, comprende la valoración de patologías que por sus características y a pesar de la evolución de la ciencia médica, no tienen una respuesta unívoca a las demandas de objetivación del diagnóstico, adecuación del tratamiento, y valoración de la capacidad laboral.
• La importancia de estas patologías no reside sólo en su frecuencia, sino también en su comorbilidad, sus dificultades diagnósticas, sus complejos y prolongados tratamientos, y, en definitiva, en su repercusión social.

 

Consideramos que además de ser muy útil para los médicos evaluadores del INSS, también puede serlo para Médicos del Trabajo, Médicos de Mutuas, Médicos de Atención Primaria y Médicos Inspectores del Servicio Público de Salud.

¿Procede baja laboral? ¿Cuánto tiempo? ¿Procede la IP? ¿Qué criterios seguimos?…  Manual indispensable y muy interesante que nos ayuda a todos  poder valorar estas patologías. 

Miguel Quintana Sancho

 

Límites de Exposición Profesional para Agentes Químicos en España 2019 (INSST)

En la página del INSST se ha publicado el documento “Límites de Exposición Profesional para Agentes Químicos en España 2019”.

En este documento se recogen los Límites de Exposición Profesional para Agentes Químicos en España, adoptados por el Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (INSST), O.A., M.P. para el año 2019.

Miguel Quintana Sancho