No serà necessari que tots els metges d’un Servei de Prevenció siguen especialistes en Medicina del Treball?

Ja fa uns dies vam conéixer la intenció de la Universitat de Balears, en col.laboració amb el Institut Carlos III, d’expedir un títol de “Diplomat en Malalties Professionals”. En la llista de correu moderada TAPINET, va saltar la veu d’alarma i va haver-hi debat al voltant. La SEMST es va dirigir a diferents autoritats, i fa poc en el TAPINET s’ens donà una resposta satisfactòria per part dels organitzadors d’eixa titulació: no és un títol que habilite…., és un plantejament més aviat de formació continua…., no suposa descafeinar l’especialitat….

Però, la mosca s’ens tornà a posar a l’orella, quan D. José Laguarda (cap de la Unitat Especialitzada en Salut Laboral de l’Inspecció de Treball de València) va afirmar el 11 de juny, en el marc de la Jornada dels Serveis de Prevenció de l’àmbit sanitari, que l’últim esborrany del RD que regularà l’activitat sanitaria dels Serveis de Prevenció, contempla la possibilitat de què altres metges, junt amb els metges del treball puguen fer els reconeixements mèdics a les empreses.

Ací us deixe l’enllaç per accedir a l’esmentat esborrany. Llegiu-lo, llegiu-lo…..a vore si enteneu la mateixa cosa que jo:

1r. S’han rebaixat els “ratios”. El temps de treball dels MIR compta a partir del segon any de Residència.

2n. Formaràn part dels Serveis els especialistes en Medicina i Infermeria del Treball, els Diplomats en Medicina d’Empresa, i altres especialistes sanitaris (art. 4)

3r. L’apartat 2 de l’article 3 reafirma una idea que compartim, què no és funció dels sanitaris dels serveis de prevenció la verificació i el seguiment de les baixes per malaltia de cap tipus, ni realitzar exploracions ni proves que no tinguen relació amb els riscos laborals. La funció important d’eixe personal és estudiar totes les malalties dels treballadors amb l’únic objectiu de poder identificar les possibles causes relacionades amb riscos presents en el lloc de treball.

Us deixe també l’enllaç al document amb al.legacions que ha elaborat la SEMST

Carme

“Presente y ¿futuro? de los Blogs Sanitarios”

Segons el article publicat en el DIARIO  MÉDICO el dia 16/06/10, titulat “PRESENTE Y ¿FUTURO? DE LOS BLOGS SANITARIOS”, respecte al I Congres de la Blogosfera Sanitari organitzat per la Fundació Gaspar Casal, es comenten opinions d’autors de diferents blogs.  Es diuen entre altres coses:

1)    Es destaca el potencial dels Blogs per a la educació sanitària i el impacte que pot tindre en el sistema sanitari.

2)    Dificultat de definir un conjunt tan variat como és el dels blogs sanitaris.

3)    El auge dels blogs és per una necessitat de informació  insatisfeta i de una crisi de credibilitat, de les institucions i també de la premsa.

4)    La informació estava restringida a les estructures de poder establides i han eixit gràcies a internet; ara podem generar informació, opinió, debat, donar veu a tota la gent que té interessos comuns.  Moltes persones espentant  en la mateixa direcció acaben movent el sistema.

5)    La clau no es tant per el número absolut de lectors; com la premsa tradicional, és important que els blogs puguen ser llegits per persones que estan prenent decisions.  La seua grandesa i oportunitat es que donen por, tant a les grans empreses como als mitjans de comunicació.

6)    Els blogs estan convertint-se en el quint poder i estan deixant de ser un mitjà de informació per a convertir-se en un mitjà de comunicació.

7)     Mantindre un blog es difícil, ara vivim un moment de pujada, però en poc temps es probable que molts desapareguen.  Es diu que es més fàcil i més ràpid escriure en el Twiter. Als blogs els queda poquet temps.

8)    Finalment, un altra opinió diu que ” …hi ha lloc per a tots, la informació ràpida i la reflexió poden ser complementàries.  A més a més, açò avança tan ràpid que no podem saber que passarà…”

Per tot açò, cal que li posem més ganes encara a tots els blogs, per a que continuen donant la  informació que volem donar i rebre.  ENDAVANT!!!!

Miguel

Informe sobre el Sistema Sanitari Espanyol

El resum i les conclusions de l’Anàlisi del Sistema Sanitari d’Espanya 2010 ja hi està penjat de la web del Ministeri de Sanitat i Política Social. Aquest document forma part de la sèrie Health Systems in Transition (HiTS), que elabora l’Observatori Europeu de Sistemes  i Polítiques de Salut, dedicada a l’anàlisi dels sistemes sanitaris de la regió europea de la OMS.

Segons criteris de medició internacionals, el nostre SNS ocupa una posició bastant elevada, doncs, obté bons resultats de manera sostinguda en molts dels paràmetres mesurats.

Aquests èxits s’han aconseguit amb un nivell de despesses prou minses: el 8’5% del PIB espanyol, per baix de la mitjana europea. La conclusió que extrau l’informe és què la ciutadania espanyola disfruta d’un sistema sanitari amb una bona relació qualitat-cost.

Ja vorem el que queda després d’aplicar aquestes polítiques actuals de reducció del dèficit….

Carme

Tecnologías de la Información 2.0- Sanidad 0.2

El jueves estuvimos en el II workshop (que es como algunos llaman a un taller) de Tecnologías para la salud y el bienestar. El evento se llamaba Salud 2.0: es la hora de las sinergias. Bajo este título tan guays, se agrupaban una serie de experiencias concretas, y sus protagonistas contaron algunas cosas interesantes que yo he agitado en mi coctelera de aprendizaje particular y que os voy a contar si me lo aguantáis.

Me encantó ir, porque así conocí a Miguel Angel Mañez, de Salud con cosas, que dijo, por ejemplo, que es fundamental compartir la información y el conocimiento…, y que si uno tuviera que cobrar por cada cosa que escribe o cada idea que tiene no iríamos cara al aire (esto ya lo digo yo) .

Las ponencias están colgadas en la web del workshop. En resumen, las TIC se usan en sanidad de los siguientes modos:

1.- Servicios que te ayudan a hacer gestiones a través de la web:

  • Cita Previa por internet. Es un ejemplo de servicios al usuario que se pueden ofrecer a través de internet (otro ejemplo es la realización de reclamaciones y quejas desde la web institucional).
  • Servicios médicos o de enfermeria: hay muchas de estas webs de negocio, no citamos ninguna para no hacer publicidad

2.- Portales de información sobre salud para usuarios:

  • Portal cuidate. Este tipo de portales ofrecen información organizada y de calidad al ciudadano.

3.- Se han iniciado algunas experiencias tipo Foro de pacientes con apoyo de profesionales, que sirven para el apoyo mutuo entre las personas que padecen la misma enfermedad, para que mejoren el conocimiento de la misma y puedan autogestionarla mejor, y para resolver dudas con el profesional encargado del foro

  • Comunidad Vasca de Pacientes, experiencia inspirada en el proyecto Comunidad Vasca de Innovadores, que nos explicó Roberto Nuño
  • Forumclínic, experiencia del Hospital Clínic de Barcelona que nos contó Inma Grau

4.- La historia electrónica es otro instrumento de gestión de la información clínica. En la Comunitat Valenciana no se ha generalizado todavía, ni ha conseguido unificar la atención primaria y la especializada en una única aplicación. Se empieza a habar del telemonitoreo de pacientes, incluso de la telecirugía.

5.- Además están los blogs personales( somosmedicina hizo un listado de blogs sanitarios, que se ha ido ampliando colaborativamente y que hoy cuenta con 275 blogs) y de entidades (como el portal de Diario Médico y Medicablogs) con y sin intereses comerciales, y las redes sociales como facebook y twitter.

6.- Por último, las intranets de cada hospital, y el correo electrónico corporativo, pueden agilizar trámites a los trabajadores, mejorar y agilizar la comunicación entre servicios. ¿os imagináis la cantidad de papeles que podríamos ahorrar si se pudieran realizar trámites de personal a través de internet? ¿Y si los del Servicio de prevención pudiéramos dar información y responder dudas y preguntas?

Enfin, cuando repasas todas las posibilidades de que disponemos se te hace la boca agua, aunque siempre habrá quien prefiera la ventanilla y el cara a cara, y por tanto siempre habrá que mantener una parte de la forma de trabajo tradicional.

Lo que me quedó claro es que hay que empujar en esa dirección, y hay que vencer resistencias, aunque no se cómo. Voy a repetir el ejemplo que puso Miguel A. Mañez: hay quien piensa que si se está en internet no se trabaja, y eso no es cierto. Casi seguro que el que no trabaja, no trabaja, con y sin internet.

También me quedó claro que es necesaria una mayor inversión: deberían tener acceso a internet tod@s l@s trabajador@s, para enterarse de lo que pasa en su hospital y tener acceso a la información del Servicio de Prevención (entre otras cosas), y acceso a su nómina (eso ahorraría mucho dinero en papel y en correos). Lo voy a poner en grande para que se entienda TOD@S.

Propuesta: ¿por qué no poner wifi en el nuevo Hospital La Fe (ahorraríamos en cableado) y suficientes ordenadores para asegurar el acceso a quien lo desee? Seguro que seríamos minoría en un primer momento, pero…todo se andará.

Perdón por la “brasa”

Carme

Paga la pena gastar diners en salut pública?

Aquesta és la qüestió que tracta de respondre Miquel Porta en el diari El País d’ahir. Si la nostra salut depén dels aspectes socioeconòmics, culturals i ambientals de la nostra vida, per què no s’inverteix més en aquesta activitat? Per què l’única inversió privada es pot localitzar en l’activitat de curació de la malaltia i no de promoció de la salut?

Els beneficis dels sistemes de salut pública són quasi sempre invisibles, i a llarg termini i la tesi de Miquel Porta és que sempre ens ha costat valorar allò que va be, allò que, en silenci, es fa be.

L’article d’opinió d’aquest catedràtic de Salut Pública de la Universitat de Barcelona m’ha semblat interessant per que aporta exemples de com ha millorat la salut, l’intel·ligència (sí, sí, l’intel·ligència) i l’impregnació humana per mercuri d’alguns sectors de la població gràcies a inversions mediambientals.

Carme

Ya está aquí el nuevo Real Decreto sobre sustancias peligrosas

Dos entradas más atrás, y con la misma imagen de inicio, advertíamos que el Consejo de Ministros del 28 de mayo había aprobado la modificación de los Reales Decretos 363/1995 y 255/2003 sobre sustancias y preparados químicos para adaptarlos al REACH y al Sistema Globalmente Armonizado.

Pues bien, ya se ha publicado en el BOE el Real Decreto 717/2010, de 28 de mayo. Mediante este Real Decreto, del que son coproponentes los Ministerios de Sanidad y Política Social, Industria, Turismo y Comercio, y de Medio Ambiente y Medio Rural y Marino, se establecen normas para facilitar la aplicación del Reglamento de la Comisión Europea sobre clasificación, etiquetado y envasado de sustancias y mezclas peligrosas. Este Reglamento ha incorporado a la legislación europea el Sistema Globalmente Armonizado de clasificación y etiquetado de productos químicos de Naciones Unidas.

Sistema Globalmente Armonizado

El Sistema Globalmente Armonizado de clasificación y etiquetado de productos químicos de Naciones Unidas sirve para que las sustancias y mezclas de productos químicos sean identificadas de la misma forma en todos los mercados. Hasta la implantación de este Sistema los sistemas de clasificación de los peligros de estos productos no siempre coincidían; por ejemplo, una sustancia que podía considerarse irritante en Europa podía no serlo en Japón, siendo el etiquetado diferente pese a ser el mismo producto.

Este sistema supone un beneficio para la protección de la salud y una mayor garantía para los consumidores y usuarios, puesto que se acuerda a nivel mundial la información del etiquetado sobre la peligrosidad de estos productos.

Principales cambios

Los principales cambios que establece el Sistema Globalmente Autorizado en el ámbito de la clasificación de productos químicos, etiquetas y fichas de datos de seguridad son los siguientes:

  • Se sustituyen los actuales pictogramas cuadrados con fondo naranja por unos nuevos representados por rombos con el borde rojo y el fondo blanco. Se agrupan según “peligros para la salud”, “peligros físicos” o “peligros para el medio ambiente”.
  • Se cambian las actuales “frases de riesgo (R)” y “frases de seguridad (S)” por unas nuevas “indicaciones de peligro (H)” y “consejo de prudencia (P)”. Se aumentan el número de indicaciones de peligro y de consejos de prudencia, y se revisan los textos.
  • Se modifican los contenidos de las actuales etiquetas de peligro para incluir más información y más clara, llegando a simplificarse cuando vaya combinada con etiquetado de transporte.

Aún quedan Directivas por trasponer para adaptar las legislaciones al REACH y mi cabeza todavía no ha organizado toda la nueva información. Cuando me aclare, prometo compartirlo con vosotr@s

Carme

La UE aprueba y da un plazo de tres años para la trasposición de su Directiva para la prevención de pinchazos y heridas del personal sanitario

El 1 de junio de 2010 el Diario Oficial de la Unión Europea publicó la Directiva 2010/32/UE del Consejo de 10 de mayo de 2010, que aplica el Acuerdo marco para la prevención de las lesiones causadas por instrumentos cortantes y punzantes en el sector hospitalario y sanitario celebrado el 17 de julio de 2009 por HOSPEEM (Asociación Europea de los Empresarios del Sector Hospitalario y Sanitario) y EPSU (Federación Sindical Europea de los Servicios Públicos).

El objetivo de la presente Directiva, es lograr un entorno de trabajo lo más seguro posible mediante la prevención de heridas que puedan ser causadas a los trabajadores con cualquier instrumental cortopunzante (incluidos los pinchazos de agujas) y la protección de los trabajadores expuestos en el sector sanitario.

Los Estados miembros pondrán en vigor las disposiciones legales, reglamentarias y administrativas necesarias para dar cumplimiento a lo establecido en la presente Directiva, a más tardar el 11 de mayo de 2013.

Os invito a que lo leáis, no hay que perderse ninguna de las cláusulas del anexo. Es interesante tanto para los que trabajamos atendiendo a los compañeros que sufren algún accidente biológico, como para todo el personal expuesto a tales riesgos.

Un personal sanitario bien formado, dotado de los recursos adecuados (materiales con dispositivos de seguridad) y protegido, juega un papel esencial en la prevención de las heridas y las infecciones causadas por instrumental cortopunzante. La prevención de la exposición constituye la estrategia clave para eliminar o reducir el riesgo de heridas o de infecciones en el ejercicio profesional.

Inma

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