Síndrome de desgaste profesional (Burnout)

En fecha 01/07/2019, se ha publicado en la página web del INSST, información muy interesante sobre el Síndrome de desgaste profesional (Burnout) o Síndrome del Trabajador Quemado (SQT).  Así se indica que:

Durante la celebración de la 72ª Asamblea Mundial de la Salud de la OMS, celebrada en Ginebra entre los días 22 y 28 de mayo de 2019, se presentó la Undécima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) con una importante novedad en relación a ediciones anteriores: la inclusión del síndrome de desgaste profesional (burnout en CIE-10) como un problema relacionado con el trabajo.

Puedes ampliar la información aquí. 

Además de que como ya sabemos, existen 3 NTP sobre el SQT: 704, 705 y 732.

Miguel Quintana Sancho

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Formaldehído y Directiva Europea

Directiva (UE) 2019/983 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 5 de junio de 2019, por la que se modifica la Directiva 2004/37/CE, relativa a la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes carcinógenos o mutágenos durante el trabajo.

(23) El formaldehído cumple los criterios para ser clasificado como agente carcinógeno (de categoría 1B) de conformidad con el Reglamento (CE) nº 1272/2008, por lo que es un carcinógeno en el sentido de la Directiva 2004/37/CE. El formaldehído es un agente carcinógeno genotóxico de acción local y hay suficientes pruebas científicas que demuestran su carcinogenicidad para los seres humanos. El formaldehído es también un alérgeno de contacto cutáneo (sensibilizante cutáneo). Por lo tanto, a partir de la información de que se dispone, incluidos datos científicos y técnicos, procede establecer en la referida Directiva un valor límite a largo y corto plazo para el formaldehído y asignarle una observación «sensibilización cutánea». Además, a petición de la Comisión, la Agencia Europea de Sustancias y Mezclas Químicas (ECHA) también está recopilando la información existente para evaluar la posible exposición al formaldehído y los liberadores de formaldehído en el lugar de trabajo, lo cual incluye los usos industriales y profesionales

(24) Los fijadores de formaldehído se utilizan habitualmente en el sector sanitario en toda la Unión dada su fácil manipulación, su alto grado de exactitud y su extrema capacidad de adaptación. Es previsible que, en algunos Estados miembros, le resulte difícil al sector sanitario cumplir, a corto plazo, el valor límite de 0,37 mg/m3 o 0,3 ppm. Por lo tanto, debe establecerse para ese sector un período transitorio de cinco años durante el cual se aplique el valor límite de 0,62 mg/m3 o 0,5 ppm. No obstante, el sector sanitario debe minimizar la exposición al formaldehído, y se le anima a respetar, siempre que sea posible, el valor límite de 0,37 mg/m3 o 0,3 ppm durante el período transitorio. 

Miguel Quintana Sancho

Formación de Enfermería y Medicina del Trabajo en la Comunidad Valenciana

residentes

  • El 30% de enfermería y el 10% de médicos en Salud Laboral de toda España se forman en la Comunidad Valenciana.
  • Desde la puesta en marcha de los nuevos planes de formación de especialistas, y a fecha de hoy, en la Comunitat Valenciana ya se han formado 31 Enfermeros del Trabajo y 41 Médicos del Trabajo.
  • Todos estos especialistas sanitarios tienen como misión la promoción, prevención y asistencia de la salud de los trabajadores

El Salón de Actos de la Escuela Valenciana de Estudios de la Salud (EVES), acogió el 21/05/19, la Jornada de Clausura de las promociones de médicos y profesionales de Enfermería residentes que han finalizado este año la especialidad de Salud Laboral.

De este modo, la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Laboral de la Comunitat Valenciana, ha entregado el certificado que acredita su formación en esta especialidad a 6 MIR, pertenecientes a la XI Promoción (años 2015–2019) y a 6 EIR, de la V promoción (2017–2019).

En el caso de la especialidad de Enfermería del Trabajo, cuya formación en la Comunitat Valenciana comenzó en 2013, el número total de especialistas ya formados es de 31.

Asimismo, con los 6 nuevos especialistas en Medicina de Trabajo, la Unidad Docente Multiprofesional de Salud Laboral de la Conselleria de Sanitat i Salut Pública ha formado ya, a un total de 41 profesionales, desde su comienzo en el año 2003.

En dicha jornada también se dio la bienvenida a los nuevos residentes de Medicina (6) y de Enfermería del Trabajo (5), pertenecientes a la XV Promoción y VII Promoción, respectivamente.

Programa oficial y prácticas

La Unidad Docente Multiprofesional de Salud Laboral de la Comunitat Valenciana, cuyos órganos de coordinación se ubican y dependen de la EVES, es la encargada de impulsar y coordinar los programas oficiales, fijados por el Ministerio de Sanidad, de formación de especialistas en Enfermería del Trabajo y en Medicina del Trabajo.

Mientras la formación teórica de ambos tipos de especialistas se lleva a cabo en la propia EVES, su formación práctica se realiza en 7 Unidades Periféricas del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales de la Consellería de Sanitat, que están ubicadas en los hospitales: Hospital General de Castellón, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia, Hospital Universitario Dr. Peset de Valencia, Hospital Lluís Alcanyís de Xàtiva, Hospital General de Alicante y Hospital General de Elche.

Déficit de profesionales

No hay datos seguros y ciertos del número de especialistas en Medicina y Enfermería del Trabajo que hay en ejercicio en España, para atender a los trabajadores.   La población activa en España (19.528.000 personas en el tercer trimestre de 2018, según la Encuesta de Población Activa), según el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM), en octubre de 2018 estaba siendo atendida por 5.962 Médicos del Trabajo; asimismo, y según el  Consejo General de Enfermería (CGE), el número de Enfermer@s del Trabajo en septiembre de 2018, era 7.850.

En último Congreso de las Sociedades Científicas de Medicina y Enfermería del Trabajo celebrado en febrero de 2019 en Madrid, se comunicó que la tasa de reposición de especialistas en Medicina del Trabajo, a día de hoy, es de 0.2 (por cada 10 que salen, entran 2).  Por otra parte se ha estimado que en el año 2020 se reducirá el número de médicos Especialistas en Medicina del Trabajo en cerca del 17%, y en 2025 la reducción será de un 35%, respecto al número de especialistas que había en el año 2015 (7.102 especialistas).

Fuente: Unidad Docente Multiprofesional de Salud Laboral (EVES)

 

Por este motivo, interesa sensibilizar y hacer ver a nuestros dirigentes, la NECESIDAD que existe actualmente de formación de mayor número de profesionales sanitarios de la Medicina del Trabajo, para mejorar la salud y seguridad de los trabajadores tanto de la empresa pública como la privada, además de convocar plazas a través de concurso-oposición de manera periódica para los que ya tengan la especialidad, para dar estabilidad a ellos y a sus familias, y así no tengan que marchar a otros países donde está mucho más reconocida la Medicina del Trabajo.

¡¡¡Por la Medicina del Trabajo!!!

Miguel Quintana Sancho

 

 

 

¿Qué son las enfermedades relacionadas con el trabajo (ERT)?

Las enfermedades relacionadas con el trabajo (ERT) incluyen a las Enfermedades Profesionales (EP) y a las Patologías no Traumáticas ocasionadas por el trabajo (PANOTRATSS).

concepto-de-legislacion

En los artículos 156 y 157 del Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social, se indica que:

Artículo 156. Concepto de accidente de trabajo.

1. Se entiende por accidente de trabajo (AT) toda LESIÓN CORPORAL que el trabajador sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo que ejecute por cuenta ajena.

2.  Tendrán la consideración de accidentes de trabajo:

a) Los que sufra el trabajador al ir o al volver del lugar de trabajo.

b) Los que sufra el trabajador con ocasión o como consecuencia del desempeño de cargos electivos de carácter sindical, así como los ocurridos al ir o al volver del lugar en que se ejerciten las funciones propias de dichos cargos.

c) Los ocurridos con ocasión o por consecuencia de las tareas que, aun siendo distintas a las de su grupo profesional, ejecute el trabajador en cumplimiento de las órdenes del empresario o espontáneamente en interés del buen funcionamiento de la empresa.

d) Los acaecidos en actos de salvamento y en otros de naturaleza análoga, cuando unos y otros tengan conexión con el trabajo.

e) Las enfermedades, no incluidas en el artículo siguiente, que contraiga el trabajador con motivo de la realización de su trabajo, siempre que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecución del mismo.

f) Las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad por el trabajador, que se agraven como consecuencia de la lesión constitutiva del accidente.

g) Las consecuencias del accidente que resulten modificadas en su naturaleza, duración, gravedad o terminación, por enfermedades intercurrentes, que constituyan complicaciones derivadas del proceso patológico determinado por el accidente mismo o tengan su origen en afecciones adquiridas en el nuevo medio en que se haya situado el paciente para su curación.

Artículo 157.  Concepto de enfermedad profesional.

Se entenderá por enfermedad profesional (EP) la contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro* que se apruebe por las disposiciones de aplicación y desarrollo de esta ley, y que esté provocada por la acción de los elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen para cada enfermedad profesional.

En tales disposiciones se establecerá el procedimiento que haya de observarse para la inclusión en dicho cuadro de nuevas enfermedades profesionales que se estime deban ser incorporadas al mismo. Dicho procedimiento comprenderá, en todo caso, como trámite preceptivo, el informe del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

*Real Decreto 1299/2006, de 10 de noviembre, por el que se aprueba el CUADRO de enfermedades profesionales en el sistema de la Seguridad Social y se establecen criterios para su notificación y registro.

Miguel Quintana Sancho

Enciclopedia Práctica de Medicina del Trabajo (INSST)

Recomendamos la descarga del documento del INSST de la Enciclopedia Práctica de Medicina del Trabajo, cuya difusión se ha realizado en el pasado mes de abril.

A continuación, los tres párrafos finales de la presentación realizada por el Director del INSST D. Javier Pinilla García que indica que:

“…Con esta obra se pretende dar a conocer la Medicina del Trabajo, sus diferentes contenidos, cometidos y ámbitos de actuación, a profesionales de cualquier especialidad médica que en su ejercicio diario comparten con ella la asistencia a la misma persona: un paciente que trabaja, con una problemática que requiere una colaboración entre facultativos que surja del conocimiento básico en Salud Laboral, cuyo comienzo deber ser en la universidad y durante el grado.

La Especialidad de Medicina del Trabajo exige en su ejercicio un especial compromiso bio-ético, un esfuerzo continuado para abordar los cambios en la epidemiología de la enfermedad relacionada con el trabajo y un esfuerzo de innovación en el manejo de los nuevos retos en Salud de la Sociedad del siglo XXI.

Sirva esta enciclopedia práctica como material de consulta, de docencia y divulgación de la Medicina del Trabajo, como especialidad médico-preventiva, dirigida a todas las disciplinas en torno a la Salud Laboral, en un marco preventivo y de mejora de la calidad de vida de las personas que trabajan…”.

Puedes descargarla aquí.

 

Miguel Quintana Sancho

¿Cuándo se pierde o se suspende el derecho al subsidio de Incapacidad Temporal (IT)?

¿Sabes cuándo se pierde o se suspende el derecho al subsidio de Incapacidad Temporal (IT)?

¿Qué ocurre si el paciente/trabajador estando en IT no toma el tratamiento farmacológico (al menos consta en la Historia Clínica (HC) como NO dispensado) y además está anotado en la HC que el tratamiento quirúrgico que se le propone, es RECHAZADO por el paciente?

Se indica en el artículo 175 del Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social.

Artículo 175.  Pérdida o suspensión del derecho al subsidio.

    1.  El derecho al subsidio por incapacidad temporal podrá ser denegado, anulado o suspendido:

a) Cuando el beneficiario haya actuado fraudulentamente para obtener o conservar dicha prestación.

b) Cuando el beneficiario trabaje por cuenta propia o ajena.

    2. También podrá ser suspendido el derecho al subsidio cuando, sin causa razonable, el beneficiario rechace o abandone el tratamiento que le fuere indicado.

    3. La incomparecencia del beneficiario a cualquiera de las convocatorias realizadas por los médicos adscritos al Instituto Nacional de la Seguridad Social y a las mutuas colaboradoras con la Seguridad Social para examen y reconocimiento médico producirá la SUSPENSIÓN CAUTELAR del derecho, al objeto de comprobar si aquella fue o no justificada. Reglamentariamente se regulará el procedimiento de suspensión del derecho y sus efectos.

 

Miguel Quintana Sancho

Periodo de observación por Enfermedad Profesional (EP)

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Se indica en los artículos 169 y 176 del Real Decreto Legislativo 8/2015, de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido de la Ley General de la Seguridad Social.

Incapacidad Temporal (IT)

Artículo 169. Concepto.

  1. Tendrán la consideración de situaciones determinantes de incapacidad temporal:

a) Las debidas a enfermedad común o profesional y a accidente, sea o no de trabajo, mientras el trabajador reciba asistencia sanitaria de la Seguridad Social y esté impedido para el trabajo, con una duración máxima de trescientos sesenta y cinco días, prorrogables por otros ciento ochenta días cuando se presuma que durante ellos puede el trabajador ser dado de alta médica por curación.

b) Los períodos de observación por enfermedad profesional en los que se prescriba la baja en el trabajo durante los mismos, con una duración máxima de seis meses, prorrogables por otros seis cuando se estime necesario para el estudio y diagnóstico de la enfermedad.

2.  A efectos del período máximo de duración de la situación de incapacidad temporal que se señala en la letra a) del apartado anterior, y de su posible prórroga, se computarán los períodos de recaída y de observación.

Se considerará que existe recaída en un mismo proceso cuando se produzca una nueva baja médica por la misma o similar patología dentro de los ciento ochenta días naturales siguientes a la fecha de efectos del alta médica anterior.

Artículo 176. Periodos de observación y obligaciones especiales en caso de enfermedad profesional.

  1. A efectos de lo dispuesto en el artículo 169.1.b), se considerará como período de observación el tiempo necesario para el estudio médico de la enfermedad profesional cuando haya necesidad de aplazar el diagnóstico definitivo.
  2. Lo dispuesto en el apartado anterior se entenderá sin perjuicio de las obligaciones establecidas, o que puedan establecerse en lo sucesivo, a cargo de este Régimen General o de los empresarios, cuando por causa de enfermedad profesional se acuerde respecto de un trabajador el traslado de puesto de trabajo, su baja en la empresa u otras medidas análogas.

Miguel Quintana Sancho

 

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