Importancia de prevenir los riesgos psicosociales.

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Hoy 07/02/19, se ha publicado en la página web del INSST este documento titulado “El efecto sobre la salud de los riesgos psicosociales en el trabajo: una visión general”, del que copiamos una parte de su introducción:

“…La Organización Internacional del Trabajo (OIT, 1986) ha definido los riesgos psicosociales como las interacciones entre el contenido, la gestión y la organización del trabajo y otras condiciones ambientales y organizativas, por un lado, y las competencias y necesidades de los trabajadores, por otro.  En ese sentido, se refiere a las interacciones que se ha demostrado ejercen una influencia negativa en la salud de los trabajadores a través de sus percepciones y experiencia (OIT, 1986). Una definición más sencilla de los riesgos psicosociales podría ser la siguiente: son los aspectos del diseño y gestión del trabajo, así́ como sus contextos sociales y organizativos, que tienen potencial para causar daños psicológicos o físicos (Cox y Griffiths, 2005).  En la literatura sobre la naturaleza de los riesgos psicosociales (véase la tabla 1) existe un consenso razonable, pero cabe destacar que las nuevas formas de trabajo generan nuevos riesgos, y todavía no están todos en las publicaciones científicas (Cox, 1993). En Europa y otros lugares existen varios modelos para evaluar los riesgos asociados a los peligros psicosociales (llamados riesgos psicosociales), así como el efecto que tienen sobre la salud y la seguridad de los trabajadores y la salud de las organizaciones (en términos, entre otras cosas, de productividad, calidad de productos y servicios y ambiente general de la organización).

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Los riesgos psicosociales están estrechamente vinculados con el estrés laboral.  El estrés relacionado con el trabajo es la respuesta de las personas ante unas demandas y unas presiones en el trabajo que no se corresponden con sus conocimientos y habilidades y que ponen en peligro su capacidad de resistencia (OMS, 2003).  Por otro lado, el síndrome de estar quemado también ha ganado protagonismo a causa de la exposición a un entorno psicosocial deficiente y el consiguiente estrés laboral…”.

 

Más información también publicada en este blog, en relación con estos factores psicosociales:

– Prevención de riesgos psicosociales: atención al SQT

Dime cómo trabajas y te diré quién te quema.

¿Y tú, a quién sirves?

La era de la anhedonia (la medicina y la pérdida del entusiasmo)

– ¿Sientes que formas parte del equipo?

Trata bien a tu equipo

– Tecnoestrés: tecnoansiedad, tecnofatiga y tecnoadicción.

Evaluación y tratamiento de los riesgos psicosociales: información básica para la empresa.

– Guía de recomendaciones para la vigilancia de la salud de trabajadores expuestos a factores de riesgo psicosocial.

Costes Socio-Económicos de los Riesgos Psicosociales.

Entusiasmo, motivación, actitud positiva y alegría de vivir.

Algunas orientaciones para evaluar los factores de riesgo psicosocial.

Miguel Quintana Sancho

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¡¡Vivir es la salida!! Prevención del suicidio.

En la Comunidad Valenciana, la Consellería de Sanitat Universal i Salut Pública ha elaborado el Plan de prevención del suicidio y manejo de la conducta suicida, debido a que es un grave problema de salud pública, en el que se calcula que cada año se suicidan más de 800.000 personas en el mundo y por cada una de ellas se realizan muchos más intentos de suicidio.

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Los suicidios y los intentos de suicidio afectan, tanto directa como indirectamente a otras personas y generan un grave impacto sobre quienes sobreviven “survivors”, como cónyuges, madres y padres, hijos e hijas, familia, amistades, personas del ámbito laboral y coetáneas, tanto a corto como a largo plazo.  Se estima que cada suicido afecta de forma directa de seis a catorce familiares o amistades (Jordan&Mcintosh 2011).

Suicidio: es el acto deliberado de quitarse la vida.

Intento de suicidio: es el comportamiento que no causa la muerte y se refiere a intoxicación autoinflingida, lesiones o autoagresiones intencionales, que pueden o no tener una intención de resultado mortal.

Conducta suicida/comportamiento suicida: engloba una diversidad de comportamientos como pensar en el suicidio (o ideación suicida), planificar el suicidio, intentar el suicidio y cometer un suicidio propiamente dicho.

 

Además del documento que es muy interesante, también puedes consultar rápidamente diferentes apartados resumidos del mismo, como son:

  • Inicio
  • Rompamos el silencio.
  • Tenemos un plan.
  • Mitos sobre el suicidio.
  • Factores de riesgo y de protección.
  • Identificar las señales.
  • Qué hacer o cómo ayudar.

 

Desde la Medicina y Enfermería del Trabajo, también se puede contribuir a disminuir la cifra de suicidios, así como a manejar la conducta suicida.

Miguel Quintana Sancho

 

XXIII Jornadas científicas de la AMTCV.

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La Asociación de Médicos del Trabajo de la Comunidad Valenciana (AMTCV), mantiene su firme compromiso en la organización de Jornadas científicas con un sentido de aplicabilidad para la práctica diaria en la medicina y enfermería del trabajo.

Este año, el eje central de las XXIII Jornadas científicas que se celebrarán el 28 de febrero de 2018 en Valencia, es el del riesgo psicosocial.

Los riesgos psicosociales son los que más dificultades plantean en el ámbito de la seguridad y la salud en el trabajo, afectando de manera notable a la salud de la población trabajadora y de las organizaciones. A pesar de conocer desde hace años esta realidad, estos riesgos son los que mayor resistencia encuentran en su abordaje preventivo. 

Es por este motivo que desde la AMTCV han planteado esta Mesa-Debate desde dos perspectivas que pueden resultar muy útiles: 

– Riesgos psicosociales: conceptos esenciales, directrices y herramientas de abordaje en el medio laboral.

– La experiencia con Mindfulness para enfocar la realidad del momento presente aceptándola y realizando los cambios necesarios de manera más consciente y eficaz para crear y sostener hábitos de trabajo más saludables.

Nos animan por tanto, a acudir a este evento, que nos va a permitir profundizar en esta materia que tan poca importancia se le da, pero que forma parte de nuestro trabajo diario.

Ver folleto informativo.

INSCRIPCIÓN GRATUITA REMITIENDO CORREO ELECTRÓNICO A: amtcvasociacion@gmail.com

 

Miguel Quintana Sancho

¿Cuántas horas deberían de dormir l@s médicos que están preparando el MIR?

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Foto: Mujer durmiendo (DM)

Ya hemos hablado en este blog, sobre  la importancia de las horas “suficientes” de sueño, así como sobre los trastornos del sueño que se producen cuando se trabaja a turnos, especialmente si se trabaja en turno nocturno.

Recomendamos la lectura del siguiente artículo publicado ayer  en el Diario Médico titulado “El sueño, el elemento más importante para un MIR”, en el que se indica que “…Conforme se va acercando la fecha del examen MIR, miles de estudiantes comienzan a perder horas de sueño para invertirlas en estudio, cuando más bien es necesario dormir al menos 7 horas, según Juan José Ortega, vicepresidente de la Sociedad Española de Sueño….”.

Miguel Quintana Sancho

Burnout o Síndrome del Trabajador Quemado (SQT)

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El INSHT (NTP 704) define el Burnout o Síndrome de estar quemado por el trabajo (SQT) como “una respuesta al estrés laboral crónico integrada por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que se trabaja y hacia el propio rol profesional, así como por la vivencia de encontrarse emocionalmente agotado….”

En los años 70, Cristina Maslach estudió lo que denominaba “pérdida de responsabilidad profesional”, y describió la afectación asociada a las profesiones de ayuda (por ejemplo, entre los sanitarios). Para Maslach, son las excesivas demandas emocionales externas e internas, imposibles de satisfacer, las que producen la vivencia de fracaso personal, tras investir al trabajo de una carga emocional excesiva. Desde Maslach, se considera un síndrome tridimensional que se caracteriza por cansancio emocional, despersonalización y reducida realización personal.

En cuanto a la prestación de la contingencia, el síndrome de burnout se considera Accidente de trabajo, recogido como “síndrome de desgaste personal o de burnout, trastorno adaptativo crónico con ansiedad como resultado de la interacción del trabajo o situación laboral en sus características personales”

El INSHT define los siguientes factores de riesgo para el desarrollo del síndrome de burnout:

  1. Factores de riesgo a nivel de la organización.
  2. Factores de riesgo relativos al diseño del puesto.
  3. Factores de riesgo relativos a las relaciones interpersonales.
  4. Otros factores: características personales del trabajador (alto grado de altruismo, idealismo y empatía, elevado grado de perfeccionismo, muy constantes, con baja autoestima, tendencia a la sobreimplicación emocional, patrón de conducta de tipo A, etc.) e incluso, con cambios supraorganizativos (aparición de nuevas tecnologías, trabajo emocional, pérdida de estatus o prestigio social, aparición de nuevas leyes que impliquen cambios estatutarios y de ejercicio de la profesión, cambios socioculturales: “la sociedad de la queja”, etc.).

La actuación del MÉDICO DE TRABAJO en la prevención del Síndrome es determinante, a la hora de valorar síntomas e indicadores tempranos del síndrome en el contexto de la vigilancia de la salud. Además, precisará de una adecuada coordinación de actuaciones con otros recursos de la red asistencial. Las actuaciones en cada una de las etapas preventivas serán:

  1. Evitar los riesgos en el origen, detectando factores de riesgo y actuando sobre los mismos (Prevención Primaria).: Es importante participar en los Programas de formación de la organización.
  • Campañas de sensibilización e Información a los trabajadores
  • Programas de Formación en materia de prevención de Burnout y educación para la salud.
  1. Realizar el diagnóstico precoz en los trabajadores con signos y síntomas de Burnout (Prevención Secundaria) y derivar al especialista (salud mental) y/o a su médico de familia para tratamiento precoz de los síntomas y técnicas de afrontamiento. Los efectos para la salud que se pueden observar en el Síndrome, y que se deben evaluar, son:
  • Psicosomáticos:
  • Conductuales:
  • Emocionales:
  • Actitudinales:
  • Sociales y de relaciones interpersonales:

Diagnóstico precoz y detección de patología mental en un supuesto burnout

El desgaste profesional o burnout puede suponer, además, un elevado riesgo de problemas de depresión (en definitiva se trata de la pérdida de un rol profesional). Para prevenir dicha consecuencia sobre la salud mental, será imprescindible la detección e intervención temprana.

  1. Facilitando la rehabilitación laboral (Prevención Terciaria).

A los trabajadores afectados de un síndrome de burnout, sobre todo en sus fases psicopatológicas más avanzadas, les resulta muy difícil la reincorporación laboral, tras un periodo (o varios) de IT.

Con frecuencia habrá que adaptar el puesto de trabajo (para evitar complicaciones de salud posteriores) y, si es posible, facilitar un cambio de puesto de trabajo, valorando previamente la situación con el propio trabajador, así como con el especialista responsable de su tratamiento. Suelen ser situaciones complejas, que dependerán en una gran parte de factores organizacionales. Resulta imprescindible la coordinación de todos los recursos asistenciales.

Fuente:  “Guía de Buenas Prácticas para la prevención y manejo de problemas de salud mental en trabajadores del ámbito sanitario” (2012) que ya fue publicada en este blog.  Plan de Prevención del Burnout.

Otros enlaces que te pueden interesar sobre el SQT que hemos publicado en el blog salut i treball son:

Síndrome de Burnout

El desgaste profesional del médico

Dime cómo trabajas y te diré quién te quema.

Tecnoestrés: Tecnoansiedad, tecnofatiga y tecnoadicción.

Miguel Quintana Sancho

¿Te sientes estancado laboralmente? ¿Consideras que has tocado techo?

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De la lectura del artículo “El síndrome del trabajador estancado: causas y recomendaciones” que recomendamos, se pueden extraer una serie de características que se mencionan, las cuales también pueden afectar a trabajadores sanitarios:

  • Falta de retos profesionales.
  • Estancamiento laboral.
  • Conformismo laboral, quejas y mediocridad.
  • Falta de compromiso.
  • Sienten que han tocado techo.
  • Haber cumplido ya un ciclo en su puesto de trabajo.
  • Pérdida de motivación para:
    • Innovar.
    • Sacar adelante nuevas ideas.
    • Mantenerse al tanto de las ultimas tendencias (¡¡estar actualizado!!).
  • Falta de ritmo y motivación laboral: hostilidad ante los nuevos talentos que llegan a la empresa.
  • Dificultades para relacionarse con su equipo.
  • Gran desconfianza ante sus superiores.

 

Son muy interesantes las recomendaciones que se indican en el artículo, en el que se concluye  que para combatir el estancamiento laboral, hace falta un gran esfuerzo tanto por parte de los trabajadores como por la empresa.

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Al riesgo psicosocial no se le da la importancia que se merece, por ello es necesario, estimular, motivar, implicar,… en un ambiente de trabajo positivo en el que se reconozcan los logros y el esfuerzo realizado, se involucren de los resultados a los trabajadores, haciéndoles sentir que pertenecen al equipo y ofreciéndoles la formación continuada que precisan, para la realización de su trabajo en las mejores condiciones laborales posibles.

 

Más información también publicada en este blog, en relación con estos factores psicosociales:

– Prevención de riesgos psicosociales: atención al SQT

Dime cómo trabajas y te diré quién te quema.

¿Y tú, a quién sirves?

La era de la anhedonia (la medicina y la pérdida del entusiasmo)

– ¿Sientes que formas parte del equipo?

Trata bien a tu equipo

– Tecnoestrés: tecnoansiedad, tecnofatiga y tecnoadicción.

Evaluación y tratamiento de los riesgos psicosociales: información básica para la empresa.

– Guía de recomendaciones para la vigilancia de la salud de trabajadores expuestos a factores de riesgo psicosocial.

Costes Socio-Económicos de los Riesgos Psicosociales.

Entusiasmo, motivación, actitud positiva y alegría de vivir.

Algunas orientaciones para evaluar los factores de riesgo psicosocial.

Miguel Quintana Sancho

Depresión en médicos residentes

¿Es frecuente?     ¿se puede hacer prevención?    ¿se le presta la atención que merece?

Las conclusiones de un estudio publicado en Jama 2015; 314:2373-83, cuyos autores son Mata DA, et al, indican que la prevalencia es alta (28’8% ) y se incrementa con el año de residencia.

Se incluyeron 31 estudios transversales y 23 estudios longitudinales con un total de 17.560 MIR.  5 estudios se realizaron en América del Norte, 9 en Asia, 5 en Europa, 4 en América del Sur y 1 en África.

Diferentes estudios han sugerido que los MIR presentan tasas más elevadas de depresión que la población general.

Además del sufrimiento que supone para quien lo padece, también repercute en una peor atención al paciente y en un aumento en los errores médicos.

Todo ello, puede sugerir la necesidad de mejorar las condiciones laborales de los MIR.

Aunque la causa de la elevada prevalencia pudiera, al menos en parte, estar condicionada por causas externas a la educación médica, estos datos apoyan la importancia de trabajar por la promoción de la salud mental en la educación médica postgraduada.

Fuente: Revista AMF (Actualización en Medicina de Familia). semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria). Nº 11 Diciembre 2016.

 

En la Guía de buenas prácticas para la prevención y manejo de problemas de salud mental en trabajadores del ámbito sanitario, que ya publicamos en este blog en el 2012, incluía esta figura:

 

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Otros enlaces que también te pueden interesar de otras entradas en este blog:

La salud mental del MIR:

La salud del MIR: Guía para los SPRL.

Protagonismo del tutor de médicos residentes

Ayuda al médico enfermo

El médico enfermo

El médico como paciente atípico

 

Miguel Quintana Sancho

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