Burnout o Síndrome del Trabajador Quemado (SQT)

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El INSHT (NTP 704) define el Burnout o Síndrome de estar quemado por el trabajo (SQT) como “una respuesta al estrés laboral crónico integrada por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que se trabaja y hacia el propio rol profesional, así como por la vivencia de encontrarse emocionalmente agotado….”

En los años 70, Cristina Maslach estudió lo que denominaba “pérdida de responsabilidad profesional”, y describió la afectación asociada a las profesiones de ayuda (por ejemplo, entre los sanitarios). Para Maslach, son las excesivas demandas emocionales externas e internas, imposibles de satisfacer, las que producen la vivencia de fracaso personal, tras investir al trabajo de una carga emocional excesiva. Desde Maslach, se considera un síndrome tridimensional que se caracteriza por cansancio emocional, despersonalización y reducida realización personal.

En cuanto a la prestación de la contingencia, el síndrome de burnout se considera Accidente de trabajo, recogido como “síndrome de desgaste personal o de burnout, trastorno adaptativo crónico con ansiedad como resultado de la interacción del trabajo o situación laboral en sus características personales”

El INSHT define los siguientes factores de riesgo para el desarrollo del síndrome de burnout:

  1. Factores de riesgo a nivel de la organización.
  2. Factores de riesgo relativos al diseño del puesto.
  3. Factores de riesgo relativos a las relaciones interpersonales.
  4. Otros factores: características personales del trabajador (alto grado de altruismo, idealismo y empatía, elevado grado de perfeccionismo, muy constantes, con baja autoestima, tendencia a la sobreimplicación emocional, patrón de conducta de tipo A, etc.) e incluso, con cambios supraorganizativos (aparición de nuevas tecnologías, trabajo emocional, pérdida de estatus o prestigio social, aparición de nuevas leyes que impliquen cambios estatutarios y de ejercicio de la profesión, cambios socioculturales: “la sociedad de la queja”, etc.).

La actuación del MÉDICO DE TRABAJO en la prevención del Síndrome es determinante, a la hora de valorar síntomas e indicadores tempranos del síndrome en el contexto de la vigilancia de la salud. Además, precisará de una adecuada coordinación de actuaciones con otros recursos de la red asistencial. Las actuaciones en cada una de las etapas preventivas serán:

  1. Evitar los riesgos en el origen, detectando factores de riesgo y actuando sobre los mismos (Prevención Primaria).: Es importante participar en los Programas de formación de la organización.
  • Campañas de sensibilización e Información a los trabajadores
  • Programas de Formación en materia de prevención de Burnout y educación para la salud.
  1. Realizar el diagnóstico precoz en los trabajadores con signos y síntomas de Burnout (Prevención Secundaria) y derivar al especialista (salud mental) y/o a su médico de familia para tratamiento precoz de los síntomas y técnicas de afrontamiento. Los efectos para la salud que se pueden observar en el Síndrome, y que se deben evaluar, son:
  • Psicosomáticos:
  • Conductuales:
  • Emocionales:
  • Actitudinales:
  • Sociales y de relaciones interpersonales:

Diagnóstico precoz y detección de patología mental en un supuesto burnout

El desgaste profesional o burnout puede suponer, además, un elevado riesgo de problemas de depresión (en definitiva se trata de la pérdida de un rol profesional). Para prevenir dicha consecuencia sobre la salud mental, será imprescindible la detección e intervención temprana.

  1. Facilitando la rehabilitación laboral (Prevención Terciaria).

A los trabajadores afectados de un síndrome de burnout, sobre todo en sus fases psicopatológicas más avanzadas, les resulta muy difícil la reincorporación laboral, tras un periodo (o varios) de IT.

Con frecuencia habrá que adaptar el puesto de trabajo (para evitar complicaciones de salud posteriores) y, si es posible, facilitar un cambio de puesto de trabajo, valorando previamente la situación con el propio trabajador, así como con el especialista responsable de su tratamiento. Suelen ser situaciones complejas, que dependerán en una gran parte de factores organizacionales. Resulta imprescindible la coordinación de todos los recursos asistenciales.

Fuente:  “Guía de Buenas Prácticas para la prevención y manejo de problemas de salud mental en trabajadores del ámbito sanitario” (2012) que ya fue publicada en este blog.  Plan de Prevención del Burnout.

Otros enlaces que te pueden interesar sobre el SQT que hemos publicado en el blog salut i treball son:

Síndrome de Burnout

El desgaste profesional del médico

Dime cómo trabajas y te diré quién te quema.

Tecnoestrés: Tecnoansiedad, tecnofatiga y tecnoadicción.

Miguel Quintana Sancho

¿Te sientes estancado laboralmente? ¿Consideras que has tocado techo?

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De la lectura del artículo “El síndrome del trabajador estancado: causas y recomendaciones” que recomendamos, se pueden extraer una serie de características que se mencionan, las cuales también pueden afectar a trabajadores sanitarios:

  • Falta de retos profesionales.
  • Estancamiento laboral.
  • Conformismo laboral, quejas y mediocridad.
  • Falta de compromiso.
  • Sienten que han tocado techo.
  • Haber cumplido ya un ciclo en su puesto de trabajo.
  • Pérdida de motivación para:
    • Innovar.
    • Sacar adelante nuevas ideas.
    • Mantenerse al tanto de las ultimas tendencias (¡¡estar actualizado!!).
  • Falta de ritmo y motivación laboral: hostilidad ante los nuevos talentos que llegan a la empresa.
  • Dificultades para relacionarse con su equipo.
  • Gran desconfianza ante sus superiores.

 

Son muy interesantes las recomendaciones que se indican en el artículo, en el que se concluye  que para combatir el estancamiento laboral, hace falta un gran esfuerzo tanto por parte de los trabajadores como por la empresa.

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Al riesgo psicosocial no se le da la importancia que se merece, por ello es necesario, estimular, motivar, implicar,… en un ambiente de trabajo positivo en el que se reconozcan los logros y el esfuerzo realizado, se involucren de los resultados a los trabajadores, haciéndoles sentir que pertenecen al equipo y ofreciéndoles la formación continuada que precisan, para la realización de su trabajo en las mejores condiciones laborales posibles.

 

Más información también publicada en este blog, en relación con estos factores psicosociales:

– Prevención de riesgos psicosociales: atención al SQT

Dime cómo trabajas y te diré quién te quema.

¿Y tú, a quién sirves?

La era de la anhedonia (la medicina y la pérdida del entusiasmo)

– ¿Sientes que formas parte del equipo?

Trata bien a tu equipo

– Tecnoestrés: tecnoansiedad, tecnofatiga y tecnoadicción.

Evaluación y tratamiento de los riesgos psicosociales: información básica para la empresa.

– Guía de recomendaciones para la vigilancia de la salud de trabajadores expuestos a factores de riesgo psicosocial.

Costes Socio-Económicos de los Riesgos Psicosociales.

Entusiasmo, motivación, actitud positiva y alegría de vivir.

Algunas orientaciones para evaluar los factores de riesgo psicosocial.

Miguel Quintana Sancho

Depresión en médicos residentes

¿Es frecuente?     ¿se puede hacer prevención?    ¿se le presta la atención que merece?

Las conclusiones de un estudio publicado en Jama 2015; 314:2373-83, cuyos autores son Mata DA, et al, indican que la prevalencia es alta (28’8% ) y se incrementa con el año de residencia.

Se incluyeron 31 estudios transversales y 23 estudios longitudinales con un total de 17.560 MIR.  5 estudios se realizaron en América del Norte, 9 en Asia, 5 en Europa, 4 en América del Sur y 1 en África.

Diferentes estudios han sugerido que los MIR presentan tasas más elevadas de depresión que la población general.

Además del sufrimiento que supone para quien lo padece, también repercute en una peor atención al paciente y en un aumento en los errores médicos.

Todo ello, puede sugerir la necesidad de mejorar las condiciones laborales de los MIR.

Aunque la causa de la elevada prevalencia pudiera, al menos en parte, estar condicionada por causas externas a la educación médica, estos datos apoyan la importancia de trabajar por la promoción de la salud mental en la educación médica postgraduada.

Fuente: Revista AMF (Actualización en Medicina de Familia). semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria). Nº 11 Diciembre 2016.

 

En la Guía de buenas prácticas para la prevención y manejo de problemas de salud mental en trabajadores del ámbito sanitario, que ya publicamos en este blog en el 2012, incluía esta figura:

 

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Otros enlaces que también te pueden interesar de otras entradas en este blog:

La salud mental del MIR:

La salud del MIR: Guía para los SPRL.

Protagonismo del tutor de médicos residentes

Ayuda al médico enfermo

El médico enfermo

El médico como paciente atípico

 

Miguel Quintana Sancho

Suicidio en sanitarios: ¿qué se puede hacer desde la PRL?

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En redacciónmédica se ha publicado este artículo cuyo enlace os facilitamos: 

…Los médicos prescriben la duración de su vida. Los sanitarios son los profesionales más proclives a cometer suicidio, según la información revelada en el estudio Depresión y suicidio’, liderado por Louise B. Andrew, jefa de edición del Medline. En total, estima que unos 400 médicos se quitan la vida cada año en Estados Unidos, lo que equivale a “toda una facultad de Medicina”….

¿Cuáles son las causas más comunes para que los médicos tomen la decisión de suicidarse?

(Seguir leyendo en redacciónmédica)

¿Se previene? ¿se podría hacer más? ¿se podría recurrir al PAIME? ¿Qué se puede hacer desde la prevención riesgos laborales?

Miguel Quintana Sancho

Día Mundial del Sueño 2016

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Bajo el lema “Dormir bien es un sueño alcanzable”, se celebra HOY 18 de Marzo el Día Mundial del Sueño 2016.
  El objetivo de este año es doble: por un lado mostrar a los ciudadanos la importancia de una correcta higiene de sueño para preservar la adecuada cantidad y calidad de sueño; por otro lado, concienciar a la sociedad de que los trastornos de sueño tienen una alta prevalencia, y que son tratables en la mayoría de las ocasiones.

El decálogo de la higiene de sueño son recomendaciones de sentido común que raramente se cumplen en su totalidad:

  1. Hora fija para ir a dormir y para despertarse.
  2. Limitar las siestas diurnas a 30-45 minutos de duración.
  3. Evitar el alcohol excesivo 4 horas antes de ir a dormir y no fumar.
  4. Evitar la cafeína 6 horas antes de dormir. Esto incluye café, té y muchas bebidas de soda, además del chocolate.
  5. Evitar alimentos pesados, picantes, o azucarados 4 horas antes de ir a dormir. Un ligero aperitivo antes de ir a la cama es aceptable.
  6. Hacer ejercicio de forma regular, pero no justo antes de ir a dormir.
  7. Usar un sistema de descanso cómodo.
  8. Encontrar una temperatura confortable para dormir y tener la habitación bien ventilada.
  9. Bloquear todo ruido que distraiga y eliminar la luz tanto como sea posible.
  10. Reservar la cama para el sueño y el sexo. No utilizar la cama como oficina, lugar de trabajo o recreacional.

 

Medidas más difíciles de cumplir para los trabajadores sanitarios que realizan guardias o trabajan a turnos, incluido turno de noche.

De ahí la importancia de las horas “suficientes “ de sueño.

Miguel Quintana Sancho

Curso en Valencia sobre el sueño y sus trastornos

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CURSO EN VALENCIA:  “EL SUEÑO Y SUS TRASTORNOS”

Lugar: Centro Médico Milenium Sanitas Valencia.

El curso se ha distribuido en nueve módulos, que se impartirán con una cadencia semanal (siempre los miércoles por la tarde en horario de 18:00 h. a 20:30 h.), tratando en cada uno de ellos aspectos diferenciados de la llamada Medicina del sueño.

El primer módulo se celebrará el miércoles 21 de enero de 2015.

Dirigido por el Dr. Antonio Benetó de la Unidad de Sueño.

Finalidad del curso: Proporcionar una actualización de los conocimientos sobre la patología del sueño.

Los objetivos específicos son:

  1. Mejorar los conocimientos sobre la patología del sueño tanto de médicos de atención primaria como de especialistas en medicina del trabajo, y especialistas cuya actividad clínica tiene relación con las alteraciones del sueño (neumólogos, internistas, otorrinos, psiquiatras, pediatras).
  2. Facilitar una visión integradora y global de los trastornos del sueño que permita optimizar el manejo clínico de los pacientes.
  3. Transmitir criterios prácticos para la detección de los diversos trastornos del sueño, para su tratamiento y la derivación en su caso a las Unidades de Sueño.

Si estás interesado es imprescindible inscribirse enviando un e-mail a staraldia@sanitas.es indicando: nombre y apellidos, si estás interesado en inscribirte al curso completo (9 módulos), teléfono de contacto, cargo y lugar de trabajo.

Star al día: programa de formación continuada de Sanitas para profesionales.

Descargar programa

Más información:aquí

Miguel Quintana Sancho

Para destacar la importancia del sueño en nuestras vidas, consulta los siguientes enlaces:

Importancia de las horas “suficientes” de sueño.

La MUERTE SOCIAL por los turnos de trabajo.

Trabajo a turnos y nocturno

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En prevencionar. com, el Dr. D. Julio Domingo Jiménez Luque, médico de la Sociedad de Prevención Asepeyo, hace una revisión muy interesante sobre el trabajo a turnos y nocturno, donde habla sobre:

1) Concepto y definiciones.

2) Ritmos biológicos y melatonina.

3) Patología asociada a la turnicidad.

4) Trabajadores especialmente sensibles.

5) Estrategias para reducir su impacto.

 

Miguel Quintana Sancho

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