Depresión en médicos residentes

¿Es frecuente?     ¿se puede hacer prevención?    ¿se le presta la atención que merece?

Las conclusiones de un estudio publicado en Jama 2015; 314:2373-83, cuyos autores son Mata DA, et al, indican que la prevalencia es alta (28’8% ) y se incrementa con el año de residencia.

Se incluyeron 31 estudios transversales y 23 estudios longitudinales con un total de 17.560 MIR.  5 estudios se realizaron en América del Norte, 9 en Asia, 5 en Europa, 4 en América del Sur y 1 en África.

Diferentes estudios han sugerido que los MIR presentan tasas más elevadas de depresión que la población general.

Además del sufrimiento que supone para quien lo padece, también repercute en una peor atención al paciente y en un aumento en los errores médicos.

Todo ello, puede sugerir la necesidad de mejorar las condiciones laborales de los MIR.

Aunque la causa de la elevada prevalencia pudiera, al menos en parte, estar condicionada por causas externas a la educación médica, estos datos apoyan la importancia de trabajar por la promoción de la salud mental en la educación médica postgraduada.

Fuente: Revista AMF (Actualización en Medicina de Familia). semFYC (Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria). Nº 11 Diciembre 2016.

 

En la Guía de buenas prácticas para la prevención y manejo de problemas de salud mental en trabajadores del ámbito sanitario, que ya publicamos en este blog en el 2012, incluía esta figura:

 

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Otros enlaces que también te pueden interesar de otras entradas en este blog:

La salud mental del MIR:

La salud del MIR: Guía para los SPRL.

Protagonismo del tutor de médicos residentes

Ayuda al médico enfermo

El médico enfermo

El médico como paciente atípico

 

Miguel Quintana Sancho

El TSJ desestima la acusación de acoso a un médico, pero falla una indemnización de 18.500 euros

justicia

Un médico gana un pleito a Sanidad por 15 años de trabajo en un sotano. (Fuente: El Norte de Castilla)

“…El TSJ desestima la acusación de acoso, pero falla una indemnización de 18.500 euros porque se le separó de su unidad en el Clínico de Zamora…”

“…Dieciocho años.  Es el tiempo de reclamaciones, quejas, denuncias y lucha de un médico del Hospital Virgen de la Concha de Zamora por sentirse acosado laboralmente por la anterior gerencia del centro asistencial….”.

“…El facultativo estuvo relegado a un habitáculo sin ventilación ni casi luz natural y aislado del resto del personal de su unidad que seguía en la ubicación de la primera planta durante quince años, desde 1998 hasta el año 2013…”

Sigue leyendo.

Miguel Quintana Sancho

La salud del médico que hace guardias hospitalarias

En el “reportaje del día” del Diario médico de ayer (23/11/11) hay un artículo titulado “El médico hace malabares con su salud” del que destacan los siguientes datos:

1)    Los médicos que hacen guardias y extienden su jornada laboral más allá de lo saludablemente permitido, comprometen su propia salud en aras de mejorar la de sus pacientes.

2)    Trabajar 24 o 32 horas ininterrumpidas produce un estado de fatiga que mina la salud del médico y que facilita los errores de juicio.

3)    Los médicos son conscientes de que alargar su jornada laboral puede costarles más de un disgusto personal y profesional, pero parece que la administración no toma cartas en el asunto:”…En las guardias tenemos que atender los peores pacientes con los medios más precarios, con el personal más inexperto, a las horas más intempestivas, en los días en que casi nadie trabaja, con una remuneración menor que la jornada ordinaria, y, en el caso de los cirujanos con la lucha por el turno en el quirófano de urgencias…”.

4)    La jornada complementaria conocida como guardia médica, es jornada obligatoria hasta los 50 ó 55 años, según la comunidad autónoma, y está sujeta a las necesidades del sistema.

5)    El médico no tiene ninguna protección especial contra el cansancio, ni es inmune a la fatiga y a la falta de sueño.

6)    Es cierto que el montante económico de las guardias supone una parte importante del sueldo del médico, pero trabajar a destajo es un riesgo para el paciente y también para el propio facultativo.

7)    La fatiga y la depresión incrementa hasta un 30% el riesgo de fallos graves y las posibilidades de que un médico cometa un error en un turno largo se multiplica por siete.

8)    Las posibilidades de que un médico tenga un accidente de tráfico al salir de una guardia es exactamente el doble que el riesgo que corre la población general.

9)    La amenaza de sufrir un ataque al corazón también se incrementa en los profesionales que hacen guardias.  Así, el riesgo de infarto de miocardio es un 67% superior en trabajadores que hacen turno de más de once horas.

10) Ante estos problemas CESM busca soluciones que implican exigir el cumplimiento de las normativas europea, española y autonómica, así como promover una normativa homogénea en las regiones y regular la responsable utilización de la urgencia hospitalaria..” .

Miguel

Cuando el estrés del trabajo es la causa de la baja laboral

Angustia, insomnio, inapetencia, dolor de cabeza, dependencia de sustancias, irritabilidad… A un 58% de los españoles, el trabajo le afecta a su salud, según Randstad, y un 25% de los trabajadores sufren trastornos relacionados con el estrés, según la Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT).

Policías, controladores aéreos, mineros y funcionarios de prisiones son los más proclives a sufrirlo, pero ni el profesor de instituto ni el taxista se libran.

Fuente: Riesgo Laboral

Miguel

Estrés posvacacional

 “Patologizar” el estrés posvacacional es un agravio comparativo con la depresión

“…La vuelta al trabajo después de las vacaciones puede provocar en muchas personas sentimientos de ansiedad, estrés o tristeza que, sin embargo, no deben relacionarse con una depresión u otra enfermedad “real” ni ser motivo de consulta médica, ya que pueden “impedir el buen diagnóstico y tratamiento de personas que sí necesitan realmente atención médica”.

Así lo asegura el coordinador del Grupo de Salud Mental de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), José Ángel Arbesú, quien destaca que “patologizar” la vida cotidiana es un agravio comparativo con la depresión, una enfermedad “real y grave” que afecta a seis millones de españoles.

A su juicio, es mejor “no acudir al médico porque sintamos desánimo, cansancio o falta de ilusión de forma pasajera en septiembre, porque todo cambio de rutina conlleva un periodo adaptativo de unos días de duración que suele desarrollarse sin que aparezca enfermedad depresiva”.

El psiquiatra Javier García Campayo, del Hospital Miguel Servet de Zaragoza, va más allá y asegura que este “falso síndrome” es una “moda injustificada” que, “de alguna manera, refleja el hedonismo de la sociedad que apenas soporta obligaciones o compromisos, incluso diría que es una manera de justificar el absentismo laboral que, por cierto, en España es el más alto de Europa”.

“Una depresión es una enfermedad real que produce mucho sufrimiento, exige que durante más de dos semanas el paciente esté la mayor parte del tiempo con ánimo bajo, incapaz de disfrutar de lo que le rodea, sin ganas de hacer nada, frecuentemente con pérdida de peso, así como con ideas de muerte, desesperanza, miedo… Esto sí requiere un tratamiento médico”, asegura García Campayo. Además, apuntan que desde una perspectiva puramente social, y ante la situación económica actual, hablar en estos términos es “perjudicial y poco solidario” con los españoles que en estos momentos están viviendo procesos de desempleo o situaciones laborales negativas, hechos que sí pueden desembocar en trastornos del ánimo.

“Lo peligroso es confundir a la opinión pública, ya que habrá personas que sí se enfrentan a un nivel de ansiedad preocupante, que puede enmascarar un trastorno del ánimo real, pero esto no tiene nada que ver con haber estado de vacaciones o no”, advierten.

En cualquier caso, y a fin de evitar la sensación de tristeza o estrés al volver de vacaciones, ambos expertos proponen que mantener una ACTITUD POSITIVA, ser realistas, dedicar tiempo para el ocio a diario y cultivar aficiones, entre otras cuestiones…”.

(Noticia de Univadis: http://www.univadis.es)

 Miguel

Fibromiàlgia

Com a continuació dels articles ja publicats en este bloc sobre fibromiàlgia, he trobat interessant resumir un article del Diario Médico publicat el 21/04/10, que tracta sobre “la fibromiàlgia, desconeguda i enemiga de la qualitat de vida”
Als pacients els afecta en la esfera social, laboral, familiar i física i si milloren tras absència prolongada per motius de salut (Incapacitat Temporal) és difícil l’adaptació o canvi del lloc de treball amb èxit.
De les coses que es mencionen cal destacar que:
– Afecta a més d’un milió de dones espanyoles, amb una prevalència del 2% de la població general.
– És un problema metge i social de primer orde.
– Hi ha estudis que estableixen que en el cas dels homes, la qualitat de vida es veu més afectada o pareix que es retarda més el seu diagnòstic.
– Freqüentment s’associa a patologies com artritis reumatoide, lupus, síndrome del intestí irritable, hipertensió e hipercolesterolemia.
– El diagnòstic es realitza amb una entrevista clínica, analitzant una triada de dolor generalitzat, depressió, insomni i falta d’energia.
– La normalitat dels resultats de les proves radiogràfiques i analítiques poden influir al voltant de les pacients que en ocasions no creu que puguen estar malaltes.
– Es recomana:
1) Realitzar exercici regular ( en funció de la gravetat es prescriurà el més recomanat).
2) Mantindre una bona higiene del son.
3) Dieta equilibrada.
4) Control del pes, del estrès i dels símptomes.
5) Consultar amb el facultatiu abans de començar un tractament de teràpies alternatives.

Podeu consultar-ho en el Diario Médico

Miguel

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